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眼瞼手術

がんけんしゅじゅつ

眼瞼下垂、さかまつげ(眼瞼・睫毛内反)、眼瞼外反、眼瞼周囲の腫瘍などに手術を行っています。

眼瞼下垂

まぶたの皮膚の弛みによる眼瞼下垂と、挙上する筋肉が弱いことによる眼瞼下垂の2つに分けられますが、両 方を伴っている場合もあります。 先天性、加齢性、コンタクトレンズ、外傷など様々な要因があり、まぶたが重く、下がって見えにくい、視野 が狭くなるなどの症状をひきおこします。 手術は原因と程度によって適切な術式を選択します。

眼瞼挙筋前転術

まぶたを上げる働きをする筋肉(眼瞼挙筋群)を短縮・固定します。 瞼を上げる筋肉の動き(挙筋能力)が 残っている場合は、術後の挙上が期待できます。挙筋能力が弱い場合は充分な挙上が得られにくく、挙筋能力 がない場合はこの手術では改善は期待できないため、他の方法を検討する必要があります。


前頭筋吊り上げ術

先天性眼瞼下垂など挙筋能力が弱い場合に行います。おでこの筋肉(前頭筋)とまぶたをつなぎ、前頭筋の動 きをまぶたに伝えて挙上させる方法です。


皮膚切除術

まぶたの皮膚のたるみには、垂れてしまった皮膚をまぶたの縁で切除する方法と 眉の下で切除する方法があります。重度の場合には両方が必要になることもあります。

さかまつげ

まつげが内側を向き、目に当たる状態です。角膜や結膜に傷がつき、異物感や目やにが出ます。まぶしさが感じ られたり、かすんで見えにくくなることもあります。 子どもでは生まれつきが多く(睫毛内反症)、大人では加齢によって下まぶたがゆるんでおこります(眼瞼内 反症)。他にはまつ毛の生え方がばらばらなさかまつげ(睫毛乱生)もあります。手術方法は病状に合わせて 選択します。

睫毛内反症の手術

子どもの睫毛内反は成長に伴って自然に改善することがありますが、改善せず角膜炎などを引きおこしている 場合は手術が必要となります。低年齢では全身麻酔で行います。 手術は、下まぶたの皮膚・皮下組織とその下の眼輪筋の一部を切除して、まつげの生え際を引っ張り下げます 。皮膚の切開部には皺が形成されます。

下眼瞼睫毛内反症(さかまつげ)

眼瞼内反症の手術

加齢により皮膚や筋肉が弛緩し、瞼板から外れることで、まぶたの縁が眼球側へ倒れておこります。手術は、 下眼瞼を下方向に引いている下眼瞼牽引腱膜の緩みを修復し瞼板へ固定する方法で、局所麻酔で行います。

高齢者の下眼瞼内反症

    手術実績

手術実績

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